Анестезиологи-реаниматологи Пермской краевой детской клинической больницы впервые провели гемодиализ двухмесячному ребенку. Малыш весит 3,5 кг, он родился с множественными пороками развития, одним из которых стала хроническая почечная недостаточность 5 стадии.
Пока медики устанавливают причину болезни почек и ждут расшифровку результатов анализов от коллег из Москвы, малышу срочно требуется заместительная терапия, так как у него терминальная почечная недостаточность. В перинатальном центре ребенку провели перитонеальный диализ, который считается наиболее физиологичной методикой очищения крови. В стабильно тяжелом состоянии ребенка перевели в краевую больницу для комплексной диагностики и лечения.
Но ослабленный организм не справился с нагрузкой, поэтому врачи краевой детской клинической больницы решили перевести малыша на гемодиализ. В Минздраве отметили, что ребенок был в крайне тяжелом состоянии, и это могло привести к фатальным осложнениям.
До этого случая таких маловесных детей никогда не подключали к аппарату «искусственная почка». «Самому маленькому ребенку, которому ранее успешно был проведен гемодиализ в нашей больнице, было 10 месяцев и весил он 8 кг, — рассказал заведующий отделением диализа, и.о. заведующего отделением реанимации №2 Краевой детской клинической больницы Николай Майоров. — Особенности методики в том, что у новорожденного очень маленький объем циркулирующей крови. Чтобы заполнить магистраль аппарата для очистки крови необходимо до 100 мл, а это почти треть всего объема циркулирующей крови ребенка весом 3,5 кг. И если без специальной подготовки его вывести из организма, это может привести к гибели пациента. Поэтому нам пришлось во время процедуры подключения к аппарату заполнить магистраль кровью донора, чтобы не допустить анемии и резкого падения артериального давления. Все манипуляции были четко просчитаны и успешно выполнены. Малышу уже проведены три процедуры гемодиализа».
После первой процедуры в лечении появилась положительная динамика. Ребенок находится в тяжелом, но стабильном состоянии. «Учитывая множественные пороки развития, нам предстоит и дальше бороться за жизнь малыша. После того, как мы полностью купируем воспалительный процесс, ребенок снова будет переведен на перитонеальный диализ», — подытожил лечащий врач Захар Галанов.
Информационный обзор редакции.
Комментарии (0)